中国考试网

 返回首页
您现在的位置:网站首页 > 医学考试 > 实践技能考试 > 查看内容

2015年临床执业医师实践技能:心电图考试总结

2014-10-16 15:17 浏览: 853来自: 中国考试网

  一、如何看心率

  看r-r或p-p间距3~5大格:正常心率(60-100)次/分;

  小于3大格:心率过慢;

  大于5大格:心率过快;

  二、如何看心律

  a:有p波:窦性心律

  无p波:异位心律

  b:整齐(pp或rr间差值小于0.12s):规律心律

  不整齐(pp或rr间差值大于0.12s):

  早博(房,室,交界性)

  逸搏(房,室,交界性)

  c:房性的p波形态不一样

  交界性前无p波或逆传

  室性宽大qrs波,大于0.12阻滞:测pr间期,p后有无qrs

  阵发性室上性心动过速心率:160-250次/分

  p波存在,p-r>0.12——房性

  无p波或逆行p波,p-r<0.12s——交界性

  p波与t波融合——通称室上性

  f波:350-600次/分(房颤)

  房室传导阻滞2度1:pr逐渐延长,直至p波不能下传

  2度2:pr间距不变,p波有脱落不能下传

  3度:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等

  三、看电轴看1.avf的主波方向,确定电轴

  1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1电压大于1.0mv)

  1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)

  四、看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据

  左室肥厚:v5r波大于2.5mv

  右室肥厚:v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏

  五、看梗塞找大q波,q>0.04,或>主波1/3

  如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)

  再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,avl,下2,3,avf),有一个特殊的是后壁,是大r波,v1,v2

  心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬高与t波融合

  急性:q波冠状t波

  亚急性:q波冠状t波变浅

  陈旧性:q波或消失

  关于心肌梗死的定位

  前间壁:v1-v3

  前壁:v3-v5

  侧壁:1,avl

  广泛前壁:v1-v6,1,avl

  下壁:2,3,avf

  后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高耸

  六、看m样波,看有无m样波室内阻滞:

  v1v2右v5v6左

  七、看t波冠状t波的特点:

  波形窄,顶尖,两侧对称,倒置通常出现在1,2,3,avf,v3,v5

  当合并有st段下移时,可以明确心肌缺血。


欠扁

支持

很棒

找骂

搞笑

扯淡

不解

吃惊
 赞助
赞助商广告位
 更多
财会考试论坛
 更多
最新考试动态
顶部
客服
微信
中国考试网微信二维码
微信扫一扫
关注中国考试网
获取更多考试资讯

中国考试网

关闭